累计拨付医保基金3.08亿元;1855家村卫生室、429家一级以下医疗机构和56个二级医疗机构实现城乡居民门诊“两病”用药保障“一站式”结算中国外汇网官方网站12月24日,记者从榆林市第十二场政务任事系列信息颁布会上获悉:截至11月底,全市已有36家定点医疗机构展开即时结算事务,累计拨付医保基金3.08亿元;1855家村卫生室、429家一级以下医疗机构和56个二级医疗机构竣工城乡住户门诊“两病”用药保护“一站式”结算,医保生长功效更众更平正地惠及总共参保公共。
![]()
本年以还,榆林一共扩充城乡住户门诊“两病”定点医疗机构鸿沟,全市城乡参保住户中确诊为高血压、糖尿病并需求正在门诊接纳药物医治的患者,均可按轨则享福城乡住户门诊“两病”保护待遇。城乡住户门诊“两病”不设起付准则,并对下层医疗机构医保支拨准则予以倾斜,此中社区卫生任事站(村卫生室)报销比例为70%,一级医疗机构、社区卫生任事核心(州里卫生院)报销比例为60%,二级医疗机构报销比例为50%。
为优化公共就医体验,榆林从医疗端、供应端、任事端协同发力,推进医保基金与医疗机构、医药企业、贸易保障公司结算流程再制。医保经办机构与医疗机构结算周期由历来30天压缩至1个事务日,竣工“日清日结”;对医药企业实行直接结算,回款周期由3—6个月缩短至当月到账;同步促进根基医保与贸易保障理赔“一站式”结算,淘汰公共跑腿。
另外,榆林市率先正在全省设立驻医疗机构医保任事专区,将门诊慢特病待遇申报、异地就医注册等26项高频交易下重至医疗一线,修筑“医疗+医保”一体化任事新形式。目前已正在全市社区、企业及各级医疗机构设立16个医保任事专区,各专区日均处分交易80余笔。通过市县经办机构彼此授权,率先正在全省竣工了参保注册、相干变化、外伤申报等81项非基金支拨交易的“同城通办”,真正竣工“数据众跑途、公共少跑腿”。