均可按规定享受城乡居民门诊“两病”保障待遇!外汇新闻实时12月24日,记者从榆林市第十二场政务办事系列音讯揭橥会上获悉:截至11月底,全市已有36家定点医疗机构发展即时结算事业,累计拨付医保基金3.08亿元;1855家村卫生室、429家一级以下医疗机构和56家二级医疗机构实行城乡住民门诊“两病”用药保护“一站式”结算,医保起色结果更众更平正地惠及一概参保民众。
本年以后,我市悉数扩充城乡住民门诊“两病”定点医疗机构局限,全市城乡参保住民中确诊为高血压、糖尿病并必要正在门诊采用药物调治的患者,均可按章程享福城乡住民门诊“两病”保护待遇。城乡住民门诊“两病”不设起付程序,并对下层医疗机构医保支出程序予以倾斜,此中社区卫生办事站(村卫生室)报销比例为70%,一级医疗机构、社区卫生办事核心(州里卫生院)报销比例为60%,二级医疗机构报销比例为50%。
为优化民众就医体验,榆林从医疗端、供应端、办事端协同发力,促进医保基金与医疗机构、医药企业、贸易保障公司结算流程再制。医保经办机构与医疗机构结算周期由素来的30天压缩至1个事业日,实行“日清日结”;对医药企业实行直接结算,回款周期由3至6个月缩短至当月到账;同步胀动根本医保与贸易保障理赔“一站式”结算,削减民众跑腿。
另外,我市率先正在全省设立驻医疗机构医保办事专区,将门诊慢特病待遇申报、异地就医注册等26项高频营业下重至医疗一线,构修“医疗+医保”一体化办事新形式。目前已正在全市社区、企业及各级医疗机构设立16个医保办事专区,各专区日均经管营业80余笔。通过市县经办机构互相授权,率先正在全省实行了参保注册、合连变化、外伤申报等81项非基金支出营业的“同城通办”,真正实行“数据众跑途、民众少跑腿”。
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